WiRES キッズデーオンエアミーティング(2005年12月25日開催)
QSL、SWL、協力感謝カード申込シート
申込締切2006年1月10日です
以下のフォームを操作・記入のうえ をクリックしてください。
選んでください→ その他※カード発行対象外
受信できた!! 18才以下のひと、または女性(年齢問わず)
交信できた!! 18才以下のひと、または女性(年齢問わず)
私は今回のイベントに協力したWiRESノードオーナーです
受信できた人は右の欄を記入してください→
(18才以下のひとまたは女性)
誰が交信していましたか?!
交信していた人の名前やコールサインや運用場所を書いてください。

あなたのお名前は?!

男性ですか女性ですか?! 男 女
コールサインを持っていればご記入ください→  
あなたの年齢は? 才 ※19才以上のかたは記入しなくてもOKです。
交信もできた人は右の欄を記入してください→
(18才以下のひとまたは女性)
あなたのコールサインは?!   ※ゲストオペの場合は運用させてくれた人
あなたのお名前は?!  例→山田花子
男性ですか女性ですか?! 男 女
あなたの年齢は?! 才 ※19才以上のかたは記入しなくてもOKです。
ノードオーナーさんは右の欄を記入してください→ ノード番号 例 #5182D
運用周波数MHz 例 438.50

カードの届け先の情報などを以下にご記入ください
氏名  
住所
カードの届け先

連絡先
メールアドレス

※JQ1YDAスタッフ側から問い合わせさせていただく場合に使用します。

よろしければ、ご意見ご感想などをご記入いただけませんか?!
(子供の科学誌上またはWEBサイトで公開させていただく場合があります)

下記の注意点および内容をご確認の上、OKでしたら送信をクリックして下さい。 送信先 (jq1yda@cqwires.com)

※ご案内とご注意
・ここに記入いただいた内容は JQ1YDA 東京WiRESハムクラブ キッズデーOAM実行スタッフに届きます。
・参加者のコールサイン、氏名、性別、年齢、運用地(市区町村単位まで)に限って子供の科学編集部へ報告いたします。
・ここでご記入いただいた氏名・住所・メールアドレスの情報はカード発送のため、集計にあたって不明点を問いあわせるため、後日取材などの企画があった時にJQ1YDAから問い合わせさせていただく場合に連絡するための連絡先として
使用します。
・記入不備がある場合はカードが届かない場合があります。
・記入方法が解らない部分は空欄でもOKです。質問は jq1yda@cqwires.comまでメールでお問い合わせください。

・開催スタッフ側の記録とことなる場合カードをお送りできない場合があります。

JQ1YDA東京WiRESハムクラブ


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